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標題: 慢性胃炎是多发病 [打印本頁]

作者: qjpcjy 時間: 2023-11-9 09:46
標題: 慢性胃炎是多发病
慢性胃炎是一种常见的多发病，其发病率居各种胃病之首，年龄越大，发病率越高，特别是 50 岁以上的最为多见，男性高于女性。慢性胃炎主要是胃黏膜上皮遇到各种致病因子，如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的反复侵袭，发生慢性持续性炎症性病变，虽然病因不明，而病理过程基本相似，由轻到重，由浅表性胃炎到萎缩性胃炎，呈进行性发展，炎症性变化包括充血水肿、糜烂出血。病变范围主要在腺窝层，由于胃黏膜的再生改造，腺窝层的剥脱变性和坏死，最后导致固有的腺体萎缩，形成萎缩性胃炎。
(1)患慢性胃炎的原因。慢性胃炎的病因尚未完全查明，现在普遍认为慢性胃炎的主要病因是幽门螺旋杆菌的慢性持续性感染,也有人认为与周围环境的有害因素及易感体质有关.常见病因主要有:长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食过热、过冷、过于粗糙的食物:长期大量服用非留体类消炎药如阿司匹林、咧咪美辛等，可破坏黏膜屏障，从而导致慢性胃炎的发生:细菌尤其是幽门螺旋杆菌感染，与慢性胃炎密切相关。慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检测出壁细胞抗体，它与壁细胞抗原形成的免疫复体在补体参与下破坏壁细胞心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎;遗传因素也已受到重视。(2)慢性胃炎的表现。慢性胃炎缺乏特异症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数慢性胃炎病人常无症状或有不同程度的消化不良症状如胃胱胀闷、胃痛、吸气、返酸、上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀等。慢性萎缩性胃炎患者可有贫血、消瘦、舌炎、腹泻等，个别慢性萎缩性胃炎病人伴黏膜糜烂，上腹痛较明显，并可能出血。
(3)慢性胃炎的诊断与治疗。临床诊断主要靠胃镜肉眼观察和病理活检来确定。病人最关心的是慢性胃炎的治疗问题。从科学角度看，对慢性冒炎迄今尚无特效疗法。治疗目的主要是控制症状，所谓“根治”多属宣传。当然，已患慢性胃炎者，首先要努力戒除或尽量避免上述有关发病因素。药物治疗开始是试探性的，要根据治疗反应进行调整。目前用于治疗的中西药物甚多，按其功能分，主要有以下几类改善胃动力，促进胃排空，消除或减轻中上腹部饱胀不适、嗳气等症状，常用药物为胃复安、吗叮咻、西沙必利:胃黏膜保护剂,常用硫糖铝、秘剂(目前多用胶质钝，国产商品为“得乐冲剂”)。此外，抗消化性溃疡药丙谷胺也有较好的黏膜保护作用:幽门螺旋杆菌杀灭剂，以轻氨￥青霉素或加甲硝哗最常用，得乐冲剂也有杀灭幽门螺旋杆菌的作用:中草药制剂，品种甚多，常用猴头菌、三九胃泰、温胃舒、养胃舒、胃苏冲剂等，可视情况选择应用。
(4)慢性胃炎的预防保健。对于慢性胃炎不仅需要治疗，预防也是十分重要的。一是保持精神愉快，心情开朗，特别在进食时不要生气、发怒或抑郁。二是生活起居有常，劳逸结合，避免过度疲劳，保持睡眠充足，养成良好的生活习惯。
三是饮食宜多样化，富含营养，易于消化，按时定量进食，不宜过饱发作时宜少食多餐，细嚼慢咽:进食时不宜过热过冷，避免暴饮暴食，避免酗酒、吸烟，勿过食酸、辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物。
四是严格按医嘱服药，对急性胃炎一定要及时彻底治疗，以防演变成慢性胃炎五是加强体育锻炼，增强体质。

作者: 270561839 時間: 2023-11-10 01:33
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