猪心脏和肾脏移植到人类身上会引发细胞水平的变化

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美国纽约大学朗格尼医疗中心（NYU Langone Health）的外科团队在2021年9月和11月进行了全球首次转基因猪肾移植手术，并在2022年夏天进行了两次猪心脏移植。这些手术是在被宣布脑死亡的患者身上进行的，并在家属同意的情况下维持呼吸机。2024年4月，纽约大学朗格尼医学院将一只猪肾移植到一名活体病人身上，展示了这一领域的进展。

两项最新分析分别发表在5月17日的《自然医学》（Nature Medicine）和5月21日的《医学》（Med）杂志上，揭示了接受异种移植手术的患者在手术前、手术中和手术后，器官和受体体内单细胞水平的变化。科学家团队与外科医生合作，采集了血液和组织样本，分析了数万个细胞的变化。

研究显示，移植的猪肾虽然没有被受体身体完全排斥（没有立即发生肾功能衰竭），但在人外周血单核细胞（PBMC）中引起了强烈的反应。这组免疫细胞可以像攻击外来入侵者（如病毒）一样攻击移植的（外来）器官。尽管药物抑制了排斥反应，没有发现立即的排斥反应，但新研究发现了一些更微妙的反应，这些反应可能导致异种移植随着时间的推移而失败。

具体来说，移植的猪肾在分子水平上触发了“抗体介导的排斥反应”。当身体产生针对移植器官的抗体时，它们会招募自然杀伤细胞、巨噬细胞和T细胞来攻击移植器官。研究小组还发现，猪肾的组织修复机制有所增加，其中某些细胞在愈合过程中增殖。正常细胞转化为癌细胞也会迅速生长，因此这一机制值得关注。